5 марта 2026

Загрязнение окружающей среды и психическое здоровье: современные научные данные

Ключевые сообщения

  • Загрязнение окружающей среды, вероятно, способствует возникновению целого ряда проблем с психическим здоровьем.

  • Исследования неизменно показывают, что загрязнение воздуха, например, в виде мелкодисперсных частиц (PM 2.5 ) и диоксида азота (NO 2 ), связано с депрессией и депрессивными симптомами.

  • Шум от самолетов и дорожного движения может быть связан с повышенным риском развития депрессии и тревожности, особенно у лиц из уязвимых групп населения.

  • Воздействие свинца (Pb), пассивного курения, эндокринных разрушителей и других химических веществ, особенно в периоды развития, может повысить риск возникновения проблем с психическим здоровьем в более позднем возрасте.

  • Прогресс в достижении целей по нулевому уровню загрязнения может принести дополнительные выгоды для психического здоровья и благополучия; кроме того, решения, основанные на взаимодействии с природой, могут способствовать укреплению психического здоровья благодаря контакту с качественными зелеными и водными пространствами.

Психическое здоровье является результатом сложного взаимодействия внутренних факторов. К ним относятся генетические, социальные и экономические детерминанты, а также психологические факторы, образ жизни и другие факторы.

Многие из этих факторов и их взаимодействие недостаточно изучены. Появляющиеся данные свидетельствуют о том, что загрязнение окружающей среды — в частности, определенные загрязняющие вещества в воздухе, шум в окружающей среде и некоторые токсичные химические вещества — могут вызывать психические расстройства, усугублять их симптомы или способствовать этиологии заболеваний при длительном воздействии (Cao et al., 2024; Hahad et al., 2025; Rückle et al., 2025).

В данном обзоре рассматриваются имеющиеся на сегодняшний день данные о взаимосвязи между загрязнением окружающей среды и психическим здоровьем в Европе. Он основан на всестороннем обзоре литературы, с особым акцентом на систематических обзорах и метаанализах, проведенных Европейским тематическим центром по здоровью человека и окружающей среде (ETC HE, 2026).

В данном обзоре рассматриваются следующие психические расстройства: депрессивные и биполярные расстройства, тревожные и связанные со страхом расстройства, шизофрения и другие первичные психотические расстройства (ВОЗ, 2024). Хотя самоубийство само по себе не является психическим расстройством , в некоторых случаях его можно рассматривать как индикатор исхода основного психического заболевания. Данный обзор не охватывает неврологические или нейроразвивающие расстройства.

Согласно исследованию «Глобальное бремя болезней», в ЕС в 2023 году из-за психических расстройств было потеряно более 11 миллионов лет жизни, скорректированных по инвалидности. Таким образом, психические расстройства заняли шестое место среди всех категорий, включенных в исследование, в ЕС (IHME, 2025) и стали восьмой наиболее распространенной причиной смерти (Eurostat, 2026). Многочисленные исследования показывают значительное увеличение распространенности и заболеваемости психическими расстройствами по всей Европе, особенно с конца 2000-х годов (Lozano-Sánchez et al., 2024; Momen et al., 2025; Ten Have et al., 2023).

Факторы окружающей среды могут быть факторами риска, но они также могут оказывать защитное действие на здоровье. Исследования показали, что пребывание на природе, например, прогулка по лесу, обеспечивает определенную степень защиты от некоторых психических расстройств и/или симптомов. Регулярное пребывание на природе может снизить стресс и симптомы, а также способствовать восстановлению психического здоровья. Таким образом, наряду с исследованиями связи между загрязнением окружающей среды и психическим здоровьем, исследования экологических вмешательств также представляют интерес для политиков в области общественного здравоохранения как средства снижения бремени психических заболеваний для общества (Bratman et al., 2012; Coventry et al., 2021).

Загрязнение окружающей среды и психическое здоровье

Ниже приводится краткое изложение соответствующих данных о ключевых типах загрязнения в Европе и их подтвержденной или вероятной связи с психическими расстройствами. Оно основано на всестороннем обзоре литературы, с особым акцентом на систематических обзорах и метаанализах, проведенных ETC HE (2026).

Важно отметить, что связь между загрязнением окружающей среды и неблагоприятными последствиями для психического здоровья не подразумевает автоматически причинно-следственную связь. Для доказательства последнего требуется множество долгосрочных, всесторонних исследований, учитывающих известные факторы влияния и потенциальные искажающие факторы. Эти факторы влияния и искажающие факторы рассматриваются ниже в подразделе «Устранение пробелов в исследованиях» в разделе «Возможности для действий». Большая часть данных о связи между загрязнением окружающей среды и психическим здоровьем находится на относительно ранней стадии.

Загрязнение воздуха

Неврологические исследования показывают, что воздействие загрязнения наружного воздуха на критических этапах развития мозга — например, внутриутробно, в детстве и раннем подростковом возрасте — связано со структурными и функциональными изменениями мозга (Morrel et al., 2025; Zundel et al., 2022). Кроме того, имеются данные, свидетельствующие о том, что загрязнение наружного воздуха может вызывать изменения в нейротрансмиттерах, нейромодуляторах и их метаболитах (Bhui et al., 2023).

Параллельно с исследованиями биологических механизмов, ряд исследований, обзоров и метаанализов изучали эпидемиологическую связь между различными загрязнителями воздуха и несколькими психическими расстройствами. Экспертная оценка имеющихся научных данных о связи между воздействием основных загрязнителей воздуха и психическими расстройствами представлена ​​в Таблице 1. Результаты представлены в виде пар «воздействие-результат» и основаны на литературных данных с учетом согласованности имеющихся результатов и их статистической значимости. Более подробные результаты доступны в отчете ETC HE «Влияние загрязнения воздуха, химических веществ и шума на психическое здоровье» (2026).

Все систематические или описательные обзоры, изучающие влияние загрязнения воздуха на депрессию или депрессивные симптомы, показывают статистически значимую связь между длительным воздействием плохого качества воздуха (наибольшее количество имеющихся данных относится к PM 2.5 и NO 2 ) и повышенной распространенностью или риском возникновения депрессии и острых эпизодов высокого уровня загрязнения, во время которых депрессивные симптомы обостряются (Bhui et al., 2023; Buoli et al., 2018; Chauhan et al., 2025; Cuijpers et al., 2023; King et al., 2022; Ragguett et al., 2017; Tota et al., 2024; Xie et al., 2023; Zhao et al., 2018; Zundel et al., 2022). Немногие исследования, в которых шум рассматривается как сопутствующий загрязнитель, указывают на независимое воздействие загрязнения воздуха.

Доказательства связи между длительным воздействием загрязнения воздуха и развитием других проблем психического здоровья более ограничены или противоречивы. Однако было показано, что кратковременные пики воздействия последовательно и статистически значимо связаны с ухудшением симптомов шизофрении (Radua et al., 2024; Song et al., 2023; Xu et al., 2023; Tota et al., 2024; King et al., 2022; Pignon et al., 2022).

Некоторые данные также указывают на то, что кратковременное загрязнение воздуха может привести к обострению симптомов тревоги и спровоцировать биполярные эпизоды (Chauhan et al., 2025; Lu, 2020; Tota et al., 2024; Braithwaite et al., 2019).

Несмотря на неопределенность в отношении связи между загрязнением воздуха и психическими заболеваниями, имеющиеся данные свидетельствуют о том, что даже небольшое снижение уровня загрязнения может привести к некоторому уменьшению симптомов депрессии или улучшению результатов лечения других психических расстройств. Это говорит о том, что снижение уровня загрязнения может способствовать уменьшению текущей нагрузки на систему здравоохранения в отношении психических заболеваний на уровне населения.

Экологический шум

Большинство исследований и обзоров, посвященных связи между шумом окружающей среды и психическим здоровьем, сосредоточены на транспортном шуме от автомобильного, железнодорожного и авиационного транспорта. Транспортный шум может влиять на психическое здоровье через множество взаимосвязанных биологических и психологических механизмов. Хроническое воздействие шума низкого уровня активирует стрессовую реакцию организма и может также вызывать нарушения сна. Эти эффекты могут привести к воспалению и окислительному стрессу, что может способствовать возникновению проблем с психическим здоровьем.

Основные имеющиеся на сегодняшний день данные о связи между транспортным шумом и психическим здоровьем обобщены в Таблице 2. В ней представлен обзор экспертной оценки научных данных о связи между воздействием основных источников шума окружающей среды и психическими расстройствами. Результаты представлены в виде пар «воздействие-результат» и основаны на литературных данных с учетом согласованности имеющихся результатов и их статистической значимости. Более подробные результаты доступны в отчете ETC HE « Влияние загрязнения воздуха, химических веществ и шума на психическое здоровье » (2026).

Шум от дорожного движения является наиболее широко изученным источником транспортного шума в контексте психического здоровья. Данные систематического обзора и метаанализа показывают, что на каждые 10 децибел (дБ) увеличения уровня шума в дневное, вечернее и ночное время (L den ) приходится небольшое увеличение риска депрессии (3%) и тревожности (2%) (Hegewald et al., 2020). Однако следует отметить, что общее качество доказательств низкое из-за преобладания поперечных исследований, неоднородности в оценке воздействия и результатов, а также потенциальных искажающих факторов.

Недавние крупные когортные исследования, учитывающие социально-демографические и экологические факторы, подтверждают эти более ранние результаты и также сообщают о небольшом, статистически незначимом увеличении риска депрессии и тревожности (Nobile et al., 2023; Eze et al., 2020; Motoc et al., 2023). Кроме того, Wicki et al. (2023) обнаружили значительное увеличение числа самоубийств на 4,0% на каждые 10 дБ увеличения уровня шума от дорожного движения в месте проживания.

Как сообщается в недавнем докладе Европейского агентства по окружающей среде (ЕЭЗ) о детях и экологическом шуме , воздействие экологического шума связано с более высокой распространенностью поведенческих проблем у детей; это, в свою очередь, влияет на их психическое благополучие (ЕЭЗ, 2025). В частности, данные свидетельствуют о том, что шум от дорожного движения, особенно если он ощущается дома (т.е. воздействие в жилых помещениях), связан с более высокими общими поведенческими трудностями (ETC HE, 2025). Результаты исследований в отношении подростков и результаты исследований, касающиеся воздействия авиационного шума, остаются противоречивыми (Clark et al., 2021; Thompson et al., 2024; Dėdelė et al., 2025).

Данные о влиянии железнодорожного шума более ограничены и менее последовательны, чем данные о влиянии шума от автомобильного транспорта. Хегевальд и др. (2020) сообщают о небольшом (2%) и статистически незначимом увеличении риска депрессии на каждые 10 дБ L den . Между тем, Вики и др. (2023) обнаружили значительное увеличение числа самоубийств на 2,2% на каждые 10 дБ увеличения уровня железнодорожного шума.

Доказательств влияния транспортного шума на тревожность и другие психические расстройства по-прежнему недостаточно. На сегодняшний день в этих областях проведено лишь несколько исследований, и их результаты противоречивы. Воздействие железнодорожного шума в жилых районах, как правило, менее распространено, чем воздействие шума от автомобильного движения, что может частично объяснить меньшее количество проведенных исследований. Кроме того, в анализах существующих исследований железнодорожный шум может маскироваться другими источниками, особенно шумом от автомобильного движения, что также способствует менее последовательным результатам.

Шум от самолетов связан с психическими расстройствами, особенно с депрессией. Метаанализ, проведенный Хегевальдом и др. (2020), выявил увеличение риска депрессии на 12% на каждые 10 дБ L den увеличения шума от самолетов. Это свидетельствует о более сильной связи, чем с шумом от дорог или железных дорог. Более поздние исследования (Райт и др., 2018; Эзе и др., 2020) предполагают, что шум от самолетов связан с повышенным риском депрессии, хотя их результаты не являются статистически значимыми.

Доказательства наличия других проблем с психическим здоровьем ограничены. Однако шум от самолетов вызывает большее раздражение, чем другие источники шума от транспорта на аналогичных уровнях (Brink et al., 2019; Fenech et al., 2022), и это раздражение тесно связано с депрессией и тревожностью (Gong et al., 2022). По данным Wicki et al. (2023), риск самоубийства начинает возрастать при уровне шума от самолетов в 50 дБ.

В целом, важно учитывать опосредующее влияние раздражения на причинно-следственную связь между шумом окружающей среды и ухудшением психического здоровья. У людей, сообщающих о сильном раздражении, распространенность этих состояний почти вдвое выше, при этом основным источником является шум от самолетов, а социальная уязвимость усиливает эти эффекты (Baudin et al., 2018, 2021; Beutel et al., 2020). Фактически, психологические факторы, такие как раздражение от шума и чувствительность к шуму, часто имеют более сильную связь с симптомами психического здоровья, чем само измеренное воздействие шума (Baudin et al., 2018).

Химические вещества

Известно или предполагается, что воздействие широкого спектра химических веществ из окружающей среды связано с неблагоприятными последствиями для психического здоровья. Биологические механизмы, лежащие в основе таких связей, специфичны для изучаемых веществ и рассматриваются в других работах (James and O´Shaughnessy, 2023). Хотя они остаются недостаточно изученными, они часто связаны с нарушениями в работе нейромедиаторных систем и рецепторных функций.

В таблице 3 ниже представлено обобщение рассмотренных данных о взаимосвязи между отдельными химическими веществами окружающей среды и психическим здоровьем. В ней содержится обзор экспертной оценки научных данных о связи между основными типами воздействия химических веществ и психическими расстройствами. Результаты представлены в виде пар «риск-результат» и основаны на литературных данных с учетом согласованности имеющихся результатов и их статистической значимости. Более подробные результаты доступны в отчете ETC HE « Влияние загрязнения воздуха, химических веществ и шума на психическое здоровье» (2026).

Металлы : Большая часть литературы, посвященной связи между химическими веществами и психическим здоровьем, сосредоточена на тяжелых металлах, особенно на свинце (Pb). Наиболее последовательные результаты касаются связи между пренатальным или детским воздействием свинца и депрессией, а также шизофренией. Есть данные о повышенном риске развития большого депрессивного расстройства в молодом возрасте после воздействия свинца в детстве (Neuwirth et al., 2020). Также есть данные о связи между пренатальным воздействием свинца и шизофренией (Opler et al., 2004, 2008). Для других тяжелых металлов, таких как кадмий (Cd), ртуть (Hg) или олово (Sn), данные менее убедительны.

Пассивное курение : Воздействие пассивного курения неизменно связывают с депрессией и шизофренией, особенно в уязвимых группах, таких как дети и беременные женщины (Han et al., 2019; Jacobson et al., 2022; Modabbernia et al., 2016; Suzuki et al., 2019). Исследования показывают, что пассивное курение значительно повышает риск развития депрессии во время беременности (Padhani et al., 2024).

Шизофрения также связана с воздействием пассивного курения в пренатальный период (Hunter et al., 2020). В исследованиях, посвященных детям, указывается устойчивая связь между воздействием пассивного курения в пренатальный период или дома и усилением симптомов депрессии (Theron et al., 2022; van der Eijk and Woh, 2023), хотя некоторые исследования не выявляют такой связи или указывают на гендерные различия (Christian and Kim, 2022).

Напротив, данные, связывающие воздействие пассивного курения с тревожностью, противоречивы, и четкой закономерности значимых взаимосвязей не выявлено.

Вещества, нарушающие работу эндокринной системы : Большинство опубликованных исследований и обзоров посвящены бисфенолу А (БФА) и фталатам.

Все выявленные исследования показали положительную связь между пренатальным воздействием БФА и депрессией, а также тревожностью в детском возрасте (Raja et al., 2022; Van Den Bosch and Meyer-Lindenberg, 2019; Mesnil et al., 2020). Кроме того, существуют существенные доказательства, указывающие на гендерные различия в воздействии БФА; однако эти эффекты не согласуются между обзорами. Например, Mustieles et al. (2015) предполагают, что тревожность и депрессивные симптомы, связанные с БФА, оказывают большее влияние на девочек, в то время как Van Den Bosch and Meyer-Lindenberg (2019) и Mesnil et al. (2020) предполагают, что в основном страдают мальчики. Между тем, Mikołajewska et al. (2015) сообщают о неспецифических для пола положительных связях между воздействием БФА и депрессивными симптомами у детей.

Авторы предполагают, что эти различия могут быть результатом нарушения развития мозга, вызванного БФА, что приводит к изменению формирования специфических для каждого пола структур мозга и поведенческих особенностей. Это, в свою очередь, может привести к специфическим для каждого пола последствиям.

В отношении фталатов данные более противоречивы; направления взаимосвязи неоднозначны, а сила доказательств варьируется. В некоторых обзорах сообщается о положительной связи между воздействием фталатов и симптомами депрессии (Van Den Bosch and Meyer-Lindenberg, 2019; Mesnil et al., 2020), в то время как другие выявляют доказательства, указывающие на отрицательную связь (Raja et al., 2022).

Результаты исследований симптомов послеродовой депрессии также противоречивы: в одних исследованиях сообщается о значимых связях, в то время как в других утверждается, что доказательств связи нет (Jacobson et al., 2022).

Пестициды : В научных обзорах, посвященных воздействию пестицидов, отмечается в целом устойчивая связь между воздействием и различными психическими расстройствами, прежде всего депрессией, а также шизофренией и тревожными расстройствами. Как Вентрильо и др. (2021), так и Ву и др. (2023) рассматривают риск самоубийства как результат и выявляют некоторые значимые взаимосвязи.

В ряде обзоров исследуется взаимосвязь между воздействием пестицидов в пренатальный период и симптомами депрессии в более позднем возрасте, при этом в рассматриваемых исследованиях выявляются положительные ассоциации (Van Den Bosch and Meyer-Lindenberg, 2019; Mesnil et al., 2020).

В работе Джейкобсона и др. (2022) рассматриваются психические расстройства у женщин в послеродовой период. Они указывают на положительную связь между пестицидом гептахлорэпоксидом и депрессией и тревожностью.

Хотя лишь меньшинство результатов достигает статистической значимости, тем не менее, многочисленные обзоры сообщают о наличии положительной связи между воздействием пестицидов и психическими расстройствами; другие описывают показательные, хотя и статистически незначимые, тенденции.

Возможности для действий

Снижение уровня загрязнения окружающей среды для психического здоровья

Необходимы дополнительные исследования для окончательного установления связей и причинно-следственной связи между загрязнением окружающей среды и последствиями для психического здоровья. Однако имеющиеся данные подтверждают необходимость срочных и решительных мер по борьбе с загрязнением окружающей среды с использованием различных методов:

  • Загрязнение воздуха : Эффективное внедрение пересмотренной Директивы ЕС о качестве атмосферного воздуха 2024/2881 и других законодательных механизмов, сокращающих выбросы загрязняющих веществ, поможет снизить уровень загрязнения воздуха и приблизить его к рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Это будет безопаснее для здоровья и принесет ряд преимуществ с точки зрения снижения неинфекционных заболеваний, включая психические расстройства. Кроме того, необходимые для снижения загрязнения воздуха меры имеют очевидные сопутствующие преимущества с точки зрения смягчения последствий изменения климата, а также снижения уровня шума (EEA, 2020).

  • Шум окружающей среды : Для достижения целей Программы по снижению шума от транспорта необходимы более жесткие нормативные меры и улучшенное городское планирование. Некоторые меры по снижению шума, такие как расширение доступа к зеленым и тихим зонам, могут также принести пользу психическому здоровью (см. раздел 1 о шуме от транспорта), а также способствовать адаптации к изменению климата . Другие меры, такие как улучшение организации дорожного движения, также имеют сопутствующие преимущества с точки зрения снижения загрязнения воздуха и повышения безопасности дорожного движения.

  • Химические вещества : Для снижения рисков для психического здоровья, связанных с химическими веществами, важно, чтобы ЕС укрепил свою базу знаний о воздействии на психическое здоровье и лежащих в его основе механизмах. Кроме того, существует острая необходимость в ужесточении регулирования в отношении химических веществ, ускорении поэтапного вывода из эксплуатации нейротоксичных веществ и продвижении более безопасных альтернатив. В случае со свинцом (Pb) недавно принятая Директива (ЕС) 2024/869 значительно усиливает защиту работников, подвергающихся воздействию свинца и его неорганических соединений, снижая предельно допустимую концентрацию на рабочем месте. Европейская комиссия также предложила запретить использование свинца в боеприпасах и рыболовных грузилах в соответствии с Регламентом REACH .

Подход «Единое здоровье» признает взаимосвязь здоровья человека, животных и окружающей среды. Этот подход может помочь снизить стрессовые факторы, такие как вспышки зоонозных заболеваний и деградация окружающей среды, которые способствуют возникновению проблем с психическим здоровьем. Использование ресурсов окружающей среды для профилактики и лечения психических расстройств (как показано в Приложении 1) соответствует этому интегративному подходу. Однако подход «Здоровье на основе окружающей среды» не может заменить сокращение загрязнения. Эти два подхода должны дополнять друг друга.

Подход «Единое здоровье» признает взаимосвязь здоровья человека, животных и окружающей среды. Этот подход может помочь снизить стрессовые факторы, такие как вспышки зоонозных заболеваний и деградация окружающей среды, которые способствуют возникновению проблем с психическим здоровьем. Использование ресурсов окружающей среды для профилактики и лечения психических расстройств (как показано в Приложении 1) соответствует этому интегративному подходу. Однако подход «Здоровье на основе окружающей среды» не может заменить сокращение загрязнения. Эти два подхода должны дополнять друг друга.

Раздел 1. Продвижение принципов здорового образа жизни в рамках подхода «Единое здоровье».

Взаимозависимость между здоровьем окружающей среды и здоровьем человека, признанная в рамках подхода «Единое здоровье», становится все более очевидной. В этом качестве, а также в рамках целостного подхода, модели NbS демонстрируют потенциал для преодоления некоторых разрывов между охраной природы и общественным здравоохранением.

Недавний обзор, опубликованный Европейским отделением ВОЗ, иллюстрирует потенциал подхода, основанного на природных ресурсах (NbS), для одновременного решения проблем как здоровья человека, так и здоровой природной среды (ВОЗ, 2025). Такой подход NbS также может способствовать укреплению психического здоровья, физической активности и социальной сплоченности за счет доступа к зеленым и водным пространствам (Казьмерчак, 2013). Таким образом, NbS может предоставлять и/или поддерживать решения проблем со здоровьем человека, возникающих в результате нездоровой окружающей среды, что полностью соответствует концепции «Единое здоровье».

В последние десятилетия были разработаны различные терапевтические подходы, основанные на взаимодействии с природой (Coventry et al., 2021). В целом, они представляют собой структурированные мероприятия и изменения окружающей среды, направленные на вовлечение людей в природную среду для улучшения психического здоровья. К ним относятся:

  • Садоводство и садоводческая терапия : Участие в садоводческих мероприятиях, часто в общественных или терапевтических условиях, связано со значительным улучшением настроения, повышением благополучия и снижением депрессии и тревожности (Vujcic et al., 2017; Menhas et al., 2024).

  • Физические упражнения на природе : такие виды физической активности, как ходьба, бег или групповые занятия в парках, лесах или других зеленых зонах, связаны со снижением симптомов депрессии и тревожности (Блумфилд, 2017).

  • Вмешательства на основе пребывания в лесу (лесные ванны) : Погружение в лесную среду, например, «лесные ванны», значительно влияют на тревожность, депрессию и общее психическое здоровье (Kang et al., 2022).

  • Социальное назначение помощи на природе : это включает в себя назначение медицинскими работниками мероприятий на природе (например, общественное садоводство, посещение парков, групповые прогулки) в качестве дополнительной или альтернативной терапии к традиционным методам лечения психических заболеваний (Lavelle Sachs et al., 2024).

  • Мероприятия, направленные на благоустройство водных пространств : Деятельность в водоемах или вблизи них (например, водно-болотных угодий, рек), такая как прогулки по заболоченным местам или купание на открытом воздухе, может снизить стресс и улучшить эмоциональное благополучие (Coventry et al., 2021).

  • Медитация на природе и практика осознанности : осознанная ходьба, медитация и управляемая визуализация в естественной среде могут уменьшить навязчивые мысли и симптомы депрессии, особенно у молодых людей (Оуэнс и Банс, 2022).

  • Терапевтические изменения окружающей среды : создание или улучшение доступа к зеленым насаждениям в городской среде, таким как больничные сады или городские парки, может способствовать пассивному или активному взаимодействию с природой (Nejade et al., 2022).

Существуют данные, свидетельствующие о том, что вмешательства на природе оказывают умеренно положительное влияние на различные показатели психического здоровья; они могут снижать депрессию, тревогу, стресс и одиночество, а также улучшать социальные связи (Гаврич и Романиук, 2025). Более того, вмешательства на природе, которые способствуют увеличению количества поездок на велосипеде и пеших прогулок, оказывают дополнительное положительное влияние на психическое здоровье благодаря преимуществам активного передвижения (ВОЗ Европа, 2026).

Как правило, такие программы структурированы, длятся 8-12 недель и включают 20-90 минут контакта с природой за сеанс (Coventry et al., 2021). Как индивидуальные, так и групповые программы, основанные на взаимодействии с природой, представляются полезными, при этом групповые занятия часто способствуют социальной поддержке и чувству принадлежности (Lavelle Sachs et al., 2024).

Однако, несмотря на то, что многие исследования, посвященные вмешательствам на основе взаимодействия с природой, сообщают о благотворном влиянии на различные показатели психического здоровья, эти испытания не являются плацебо-контролируемыми, не двойными слепыми и в большинстве случаев основаны на самоотчетах участников; это делает их уязвимыми для предвзятости. Кроме того, вопрос о том, сохраняются ли и в какой степени благоприятные эффекты в долгосрочной перспективе, изучался крайне редко.

Устранение пробелов в исследованиях

Необходимы дополнительные исследования для окончательного установления фактической связи между определенными факторами окружающей среды и психическими расстройствами. Ключевые пробелы в исследованиях включают:

  • Отсутствие интеграции между дисциплинами : Исследования часто остаются изолированными между наукой об окружающей среде и психиатрией. Это препятствует пониманию того, как факторы окружающей среды взаимодействуют с нейробиологическими механизмами (Национальные академии наук, инженерии и медицины, 2021).

  • Отсутствие лонгитюдных и причинно-следственных доказательств : большинство исследований носят поперечный характер. Это ограничивает возможность установления причинно-следственной связи. Разделение эффектов также остается особой проблемой для исследований загрязнения воздуха, шума и химических веществ. Интерпретация эффектов различных типов воздействия еще больше осложняется социально-демографическими факторами, такими как жилищные условия или социальный капитал района. Это затрудняет создание четкой картины причинно-следственной связи. Будущие исследования должны быть сосредоточены на укреплении понимания причинно-следственных связей, повышении согласованности измерений и изучении долгосрочных эффектов. Долгосрочные исследования с тщательной оценкой результатов и воздействия — которые используют подход, основанный на изучении периодов восприимчивости, — имеют решающее значение для определения как значимости, так и величины связей (Zundel et al., 2022).

  • Недостаточное внимание к застроенной и природной среде : Хотя проводились исследования социальных детерминантов результатов в области психического здоровья, роли природной (например, климат, биоразнообразие) и застроенной среды (например, качество жилья, городской дизайн) уделялось меньше внимания (Ratjen et al., 2025).

  • Проблемы измерения : Несогласованные определения и показатели как воздействия факторов окружающей среды, так и результатов в области психического здоровья затрудняют сравнение исследований (Garavito et al., 2024). Эта проблема характерна для большинства исследований определенных факторов окружающей среды, таких как наличие зеленых насаждений.

  • Механизмы : Существует ограниченное понимание биологических механизмов, связывающих воздействие факторов окружающей среды с психическими расстройствами, таких как воспаление, нейротоксичность или эпигенетические изменения (Zundel et al., 2022).

Выводы

Растущее количество доказательств, связывающих загрязнение окружающей среды с проблемами психического здоровья, подчеркивает неотложную необходимость интеграции экологической политики и политики в области общественного здравоохранения, а также содействия сотрудничеству между соответствующими секторами и дисциплинами. Это указывает на необходимость подхода «Единое здоровье», который признает взаимозависимость между здоровьем человека, животных и окружающей среды для более эффективного предотвращения, выявления и реагирования на сложные глобальные угрозы, такие как пандемии и устойчивость к противомикробным препаратам.

Научные исследования показывают, что загрязнение воздуха, шумовое воздействие окружающей среды и воздействие химических веществ — особенно в чувствительные периоды развития человека — связаны с повышенным риском развития целого ряда психических расстройств. К ним относятся депрессия, тревожность, шизофрения и поведенческие расстройства. Хотя некоторые связи подтверждаются все чаще, другие остаются лишь предположительными, но неубедительными. Это подчеркивает сложность разграничения влияния окружающей среды от других социальных и биологических факторов.

Тем не менее, даже незначительное снижение уровня загрязнения может привести к существенному улучшению психического здоровья населения в целом. Это понимание подчеркивает важность активного внедрения директив и стратегий ЕС по снижению уровня загрязнения.

NbS не может заменить политику снижения воздействия вредных факторов, но может быть полезен в качестве дополнительных мер, направленных на поддержку психического благополучия отдельного человека. Структурированное взаимодействие с зелеными и водными пространствами — посредством таких мероприятий, как «лесные ванны», садоводство и социальное назначение на основе природы — может снизить стресс, улучшить настроение и способствовать социальной сплоченности. Эти подходы соответствуют концепции «Единое здоровье», способствуя как здоровью человека, так и здоровью окружающей среды.

В целом, необходимы дальнейшие исследования для укрепления понимания причинно-следственных связей, повышения согласованности измерений и изучения долгосрочных последствий. Преодоление разрыва между наукой об окружающей среде и психиатрией является ключом к разработке эффективных, справедливых и устойчивых мер реагирования на бремя проблем психического здоровья, связанных с загрязнением окружающей среды.

Источник: https://www.eea.europa.eu/en/analysis/publications/pollution-and-mental-health-current-scientific-evidence